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在中国,盐的替代可以防止近50万人死于心血管疾病

在中国,盐的替代可以防止近50万人死于心血管疾病

《英国医学杂志》(British Medical Journal)上发表的一项新的建模研究显示,在中国,一项用含钾盐替代品替代普通家庭盐的全国性干预每年可预防近50万人死于心血管疾病。

研究发现,总的来说,盐替代品降低血压的效果每年可以预防约46万心血管疾病(CVD)死亡,其中包括20.8万名中风患者和17.5万名心脏病患者。

据估计,这些药物每年还可预防约74.3万例非致命性心血管疾病,其中包括36.5万例中风和14.7万例心脏病发作,并使慢性肾脏疾病(CKD)的发病率每年减少约12万例,几乎占新发病例的7%。

该研究的资深作者之一、乔治研究所(George Institute)营养科学项目负责人吴季刚(Jason Wu)博士说,用含钾量高的食盐代替普通食盐,可以降低钠的摄入量,同时增加钾的摄入量,从而达到降低血压的效果。

他说:“虽然中国的钾摄入量很低,但钠的摄入量远远高于推荐水平,主要来自家庭、烹饪或餐桌上使用的盐。”

“因此,盐的替代是一个有前途的战略,以降低血压和相关疾病,如心血管疾病和慢性肾病在中国,2015年超过200万人死于高血压。”我们的研究结果表明,鼓励使用富钾盐替代品的全国性干预措施可以预防中国近九分之一的心血管疾病死亡。”

这项研究的一个重要部分是研究降低血压的潜在益处,同时研究钾摄入量增加对慢性肾病患者的潜在风险。主要作者乔治研究所高级研究员,现在研究助理教授塔夫茨大学弗里德曼营养科学与政策学院,马蒂·Marklund博士表示,潜在风险的担忧增加钾的摄入量在CKD患者与CKD的现象在中国尤其相关,大多数人并不知道他们的条件。

“我们的模型研究表明,在总体人口中,这种干预的好处远远大于坏处。”事实上,即使是患有慢性肾病的人,也能获得可观的净收益。

在大约1720万慢性肾病患者中,干预降低血压的效果可以预防大约32000例心血管疾病死亡,但是增加钾的摄入和更高的血钾水平可能导致大约11000例额外的心血管疾病死亡,从而避免了大约21000例死亡。

研究发现,患有慢性肾病的人在心血管方面的净益处表明,鼓励他们在国家干预中避免使用钾含量高的盐替代品可能会导致整体危害,因为这样他们就会错过降低血压的益处。然而,其他方法,如改善CKD的筛查和密切监测确诊患者的钾水平,应该进行评估,以最小化潜在风险,”Marklund博士补充说。

吃太多的盐会增加血压,这是导致中风或心脏病过早死亡的最大因素之一。在世界范围内,过量的盐摄入估计每年导致约300万人死亡。

在中国,钠的摄入量是世卫组织建议摄入量的两倍多,而且在35-75岁的中国人中,近一半患有高血压。70岁以下的中国人中,近30%的致命中风可归因于高钠摄入。

与大多数西方国家相比,中国饮食中钠的最大来源是可自由支配的盐(即食盐)。在美国,盐是在做饭或在餐桌上添加的),约占钠摄入量的三分之二。

马克兰德博士说:“我们的研究表明,用低钠盐‘替代品’取代普通食盐用于家庭烹饪的国家计划,可能会对中国的心血管疾病负担产生重大影响。”

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