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对41.8万欧洲人的研究发现,不同的食物与不同类型的中风有关

对41.8万欧洲人的研究发现,不同的食物与不同类型的中风有关

今天发表在《欧洲心脏杂志》上的一项研究表明,不同类型的食物会导致不同类型的中风。

到目前为止,大多数研究关注的是食物和总卒中之间的关系(所有类型的卒中合并),或者仅仅关注缺血性卒中。然而,目前对9个欧洲国家41.8万多人的研究分别调查了缺血性中风和出血性中风。

研究发现,虽然较高的水果、蔬菜、纤维、牛奶、奶酪或酸奶摄入量都与缺血性中风风险较低有关,但与出血性中风风险较低并无明显联系。然而,大量食用鸡蛋与出血性中风的高风险相关,而与缺血性中风无关。

缺血性中风是由于血凝块阻塞了向大脑供血的动脉,或者在身体其他部位形成了血凝块,并通过血凝块到达大脑,阻断了血液的流动。出血性中风发生在大脑出血损害附近细胞的时候。大约85%的中风是缺血性的,15%是出血性的。中风是全球第二大死亡原因。

泰米通博士论文的第一作者和营养流行病学家纳菲尔德人口健康、牛津大学(英国),说:“最重要的发现是,消费增加膳食纤维和水果和蔬菜强烈降低缺血性中风的风险,支持当前欧洲指南。市民如尚未符合上述指引,应建议增加纤维及蔬果的摄取量。

“我们的研究还强调了单独检查中风亚型的重要性,因为缺血性和出血性中风的饮食关联不同,这与其他证据一致,表明其他风险因素,如胆固醇水平或肥胖,也对两种中风亚型有不同的影响。”

人们摄入的纤维总量(包括来自水果、蔬菜、谷类、豆类、坚果和种子的纤维)与缺血性中风风险的最大潜在降低有关。每天多摄入10克纤维就能降低23%的患病风险,这相当于10年内每1000人中减少2例。

每天每吃200克水果和蔬菜就能降低13%的患病风险,这相当于在十年内每1000人中减少一例。从统计学上看,没有食物与缺血性中风的高风险相关。

根据英国的估计,两片厚厚的全麦吐司提供6.6克纤维,一份西兰花(大约8块)提供约3克纤维,一个中等生的、未剥皮的苹果提供约1.2克纤维。欧洲心脏病学会(ESC)和世界卫生组织欧洲区域办公室建议每天至少摄入400克水果和蔬菜;ESC还建议人们每天应摄入30-45克纤维。

研究人员发现,每天多吃20克鸡蛋,出血性中风的风险就会增加25%,相当于10年内每1000人中增加0.66例(或每3000人中增加2例)。一个大鸡蛋的平均重量约为60克。EPIC研究中的鸡蛋消耗量总体较低,平均每天吃不到20克。

研究人员说,他们发现不同食物与缺血性中风和出血性中风之间的联系可能部分可以用对血压和胆固醇的影响来解释。

汤恩博士和她的同事分析了来自9个国家(丹麦、德国、希腊、意大利、荷兰、挪威、西班牙、瑞典和英国)的418,329名男性和女性的数据。这些数据是1992年至2000年期间被纳入欧洲癌症与营养前瞻性调查(EPIC)研究的。参与者完成了关于饮食、生活方式、病史和社会人口因素的问卷调查,平均随访12.7年。在此期间,有4281例缺血性中风和1430例出血性中风。

食品集团研究包括肉及肉类产品(红肉、加工肉类和家禽),鱼和鱼产品(白色鱼和富含脂肪的鱼类)、乳制品(包括牛奶、酸奶、奶酪),鸡蛋,谷物和谷物产品,水果和蔬菜(合并和单独),豆类,坚果和种子,膳食纤维(纤维和谷物,水果和蔬菜纤维)。

本研究的主要优势在于研究对象来自多个国家,人数众多,随访时间长。大多数食物都包括在研究中,尽管当参与者加入研究时,饮食信息只在一个时间点被收集。由于这项研究是观察性的,它不能表明所研究的食物导致缺血性或出血性中风风险的增加或减少,只能表明它们与不同的风险相关。没有关于药物使用(包括他汀类药物)的信息。

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