猴塞雷

科学观察员
科学赐予人类相信真理的力量

新型的药物治疗显示了肾脏移植的质量和数量

新型的药物治疗显示了肾脏移植的质量和数量

凯斯西储大学医学院的研究人员,克利夫兰大学医院医疗中心(呃),克利夫兰诊所和Lifebanc(一个东北俄亥俄器官组织)已经开发出一种新方法保存捐赠kidneys-a方法可以延长肾脏供移植的数量和质量,节约更多的终末期肾病患者,俗称“肾功能衰竭。”

研究小组发现了一种名为亚硝酸乙酯的药物,可以添加到保存液中,生成一种名为s -亚硝基硫醇(SNOs)的小分子,这种小分子可以调节组织氧传递。这反过来又恢复了肾脏内的血流,减少了肾脏内的阻力。较高的流速和较低的阻力与移植后更好的肾功能相关。

他们的研究由罗氏器官移植研究基金会资助,最近发表在《外科年鉴》上。

美国是世界上终末期肾病发病率最高的国家之一,而且患病人数还在不断增加。根据美国疾病控制中心(Centers for disease Control)的数据,从1990年到2016年,终末期肾病的患病率增加了一倍多。

最佳的治疗方法是肾脏移植,但供不应求。此外,尽管开展了各种公共教育活动,可用于移植的肾脏越来越少,但已故捐赠者的捐献率几年来一直保持不变。虽然活体供体的比例和数量有所增加,但后者仍只占可移植肾脏的一小部分。

增加可用于移植的肾脏的数量,通过延长寿命和/或提高生活质量以及潜在的降低医疗成本(移植比正在进行的透析更便宜)来造福患者。为了帮助改善肾移植患者的预后,研究小组探索了延长捐献肾脏存活能力的方法。

手术技术和免疫抑制疗法的进步使肾脏移植成为一种相对常见的手术。然而,在肾运输阶段对维持/改善肾功能的关注较少。

“我们通过开发增强的保存方法解决了后一点,”资深作者詹姆斯·雷诺兹说,他是凯斯西储医学院麻醉学和围手术期医学教授,也是哈林顿发现研究所的成员。

几十年来,获得的肾脏只是简单地用保存液冲洗,然后用装满冰的冷却器运送到接受者的医院。但随着泵送技术的进步,这一领域慢慢向主动储存转变,主动储存是将器官从供体输送到受体的首选方式。

哈佛大学医学院外科教授、肝胆外科和移植外科主任、哈佛大学移植研究所主任肯尼斯·查文说:“然而,尽管85%的肾脏现在被泵出,但在储存阶段,多达20%的肾脏被确定为不适合移植。”

雷诺兹说:“几年来,我们的团队一直致力于研究如何理解和改善人体对药物操纵的反应。”“器官供体生理学和‘运输状态’很符合这个指标。我们确定了一种可能改善肾脏灌注的治疗方法,这是预测移植后肾脏功能的一个重要因素。”

以前的工作由雷诺和长期合作者乔纳森·斯塔姆勒(Robert s .和西尔维娅k·莱特曼家庭基金会杰出的椅子在心血管创新和哈林顿发现研究所所长,确定脑死亡显著减少sno,损害肾脏血流和组织氧和其他常见的移植器官。目前的保存液并不能纠正SNOs的丢失,因此在储存和运输过程中,通过肾脏的受损流动仍在继续。

猴塞雷 版权所有,未经允许不得转载:猴塞雷 » 新型的药物治疗显示了肾脏移植的质量和数量
分享到: 更多 (0)

猜你也想读下面的文章: