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一项新研究揭示了一个“显而易见的全球杀手”

一项新研究揭示了一个“显而易见的全球杀手”

慢性肾病是“全球杀手”

2017年估计有123万人死亡

自1990年以来,需要透析的人口比例增加了40%,但透析的可及性仍然明显不公平

《;许多nations’卫生系统跟不上透析需求的增长。

根据一项新的科学研究,自1990年以来,需要透析的人的比例增加了40%以上,但获得这种挽救生命的治疗仍然明显不公平。

“慢性肾病是一个显而易见的全球杀手,”西奥·沃斯博士说,他是华盛顿大学医学院健康指标与评估研究所的健康指标科学教授。证据很明显:许多国家卫生系统无法满足透析需求。这些情况远远超出了这些系统的处理能力。从字面上看,后果是致命的。

除了慢性肾脏疾病中器官衰竭导致的死亡外,肾功能受损也使个人面临罹患心血管疾病的更高风险。全球范围内,慢性肾病直接导致2017年约123万人死亡,另有136万人因肾功能受损导致心血管疾病死亡。

慢性肾病是2017年全球第12大死亡原因,高于1990年的第17位。

2017年,中国有6.975亿例慢性肾脏疾病。其中近三分之一的患者生活在两个国家中国约有1.32亿,印度约有1.15亿。此外,其他10个国家-美国、印度尼西亚、俄罗斯、日本、巴西、巴基斯坦、墨西哥、尼日利亚、孟加拉国和越南——2017年,每个国家都有超过1000万病例。在研究涉及的195个国家中,共有79个国家的病例超过100万例。

根据这项研究,2017年的这些病例和死亡导致了大约730万年的残疾和2850万年的生命损失。有超过15倍的区别在慢性肾脏疾病负担的国家:美属萨摩亚,萨尔瓦多、密克罗尼西亚联邦、马绍尔群岛和毛里求斯的估计利率最高年输给了不健康(残疾调整生命年计),每100000人口超过1500。相比之下,安道尔、芬兰、冰岛和斯洛文尼亚的负担最低,每10万人不足120达利。

慢性肾脏疾病的主要原因各不相同,高血压和糖尿病是最常见的。肾脏疾病与其他主要非传染性疾病之间的联系突出了预防保健和公共卫生政策在限制慢性肾脏疾病进展方面的重要性。艾滋病毒和接触毒素或重金属在发展中国家发挥了额外的作用,而在世界一些地区,其原因仍然不明。

这项研究今天发表在国际医学杂志《柳叶刀》(Lancet)上,是全球疾病负担年度研究的一部分。该研究是量化健康损失的全球规模最大、最全面的努力。该研究的下一版将于5月与世界卫生组织合作出版。

其它发现包括:

慢性肾脏疾病的负担主要在高收入国家进行研究,包括患病率、生活质量、死亡、肾脏和心血管并发症。

即使有大规模的全国肾脏疾病筛查项目的结果,许多数据来源报告仅对受年龄、地理和职业等因素限制的选定人群进行了估计。

对于世界上许多慢性肾病负担较重的地区,如中美洲、拉丁美洲和大洋洲,关于慢性肾病的资料很少或没有。在这些案例中,使用计算机建模来开发健康评估。

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