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行为干预,而不是洛伐他汀,可以提高脆性X染色体综合征患者的语言技能

行为干预,而不是洛伐他汀,可以提高脆性X染色体综合征患者的语言技能

加州大学戴维斯分校(UC Davis)的一项健康研究发现,远程健康传递的行为干预在治疗脆性X综合征(FXS)青少年语言问题方面的有效性有了更多的证据。然而,作者还不能确定洛伐他汀作为FXS患者学习或行为问题的治疗药物是否有效。

脆性X染色体综合征是一种单基因疾病,大约每3600到5000名男性中就有一人患病,每4000到6000名女性中就有一人患病。它被认为是智力缺陷的主要遗传原因。FXS患者经常出现言语和语言延迟、行为挑战、焦虑和自闭症谱系障碍症状。

洛伐他汀是一种被fda批准广泛用于降低胆固醇水平的药物。基于一项非盲研究和临床前工作,它被认为是一种有前途的FXS患者的治疗方法。加州大学戴维斯分校的研究人员评估了洛伐他汀联合家长实施的语言干预(PILI)的益处是否大于单独使用PILI的益处。

已经有无数的例子表明,父母之间的语言反应风格可以在支持FXS儿童的语言发展方面发挥作用。霹雳是一种干预模式,旨在加强家长使用这种类型的互动。在口头回应的互动中,家长:

谈论并跟踪孩子的注意力焦点对孩子的交际建议做出积极的、偶然的回应,以情感上积极的方式吸引孩子参与互动,提供比孩子目前水平稍高的语言例子

“这是首次发表的将行为疗法和药物疗法结合起来治疗脆性X染色体综合症的研究之一,”安吉拉·约翰·瑟曼(Angela John Thurman)说。

行为干预有助于FXS的青少年

该研究是一项为期20周的随机双盲对照试验。其中包括30名年龄在10岁到17岁之间的FXS患者。14名参与者口服洛伐他汀胶囊,起始剂量为10 mg,每周增加10 mg,或在耐受范围内增加10 mg,每日最大剂量为40 mg。16名参与者服用安慰剂。

一名研究人员通过视频电话会议向所有参与者的家庭传递“霹雳”,为期12周,每周进行4次活动。在一个分享故事的活动中,家长被教导使用霹雳语促进策略与他们的孩子互动。

研究发现,两组在几个结果测量中都有显著的改善。结果显示,在整个治疗过程中,儿童与故事相关的话语数量、儿童产生的不同词汇数量和父母与故事相关的话语数量都显著增加。

两组家长都能学习和使用霹雳语促进策略。他们报告说,他们的孩子在口语和社交障碍的严重程度上有了显著的改善。

瑟曼说:“我们发现有证据表明,利用远程医疗训练父母为孩子提供治疗的行为干预是有效的。”“这与我们发表的其他关于干预的研究是一致的。”

两组观察到的变化幅度是相当的,这为FXS青年患者使用PILI的有效性提供了支持。然而,这种药物没有显示出任何疗效的证据。

加州大学戴维斯分校心理研究所主任、精神病学和行为科学教授、该研究的合著者Leonard Abbeduto说:“这项研究表明,在我们追求医疗治疗的同时,我们还必须在行为和其他非医疗干预方面做得更多。”

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