猴塞雷

科学观察员
科学赐予人类相信真理的力量

强烈的辐射形式减缓了一些前列腺癌患者的疾病进展

强烈的辐射形式减缓了一些前列腺癌患者的疾病进展

根据治疗的第二阶段临床试验的结果,高度集中、高剂量的辐射被称为立体定向消融辐射(SABR),它可能会减缓激素敏感前列腺癌患者的病情进展,这些患者已经扩散到身体的几个不同部位。

审判,称为金莺(二期随机试验的主要结果的观察和立体定向辐射烧蚀oligometastatic前列腺癌),并由约翰霍普金斯Kimmel癌症中心研究人员自2016年以来,相比SABR与“等等看”的有效性观察oligometastatic前列腺癌复发的情况下。

“这是一个长期存在的问题,特别是在免疫治疗的时代,任何类型的辐射,特别是SABR,是否可以刺激免疫系统,”Tran说。“我们的试验提供了迄今为止最好的数据,表明SABR可以引起系统性免疫反应。”

低自稳性癌是指从原发肿瘤扩散到体内一至三个部位的癌。据估计,全球每年有130万新诊断出前列腺癌的男性,其中约20%患有转移性疾病,尽管尚不清楚这些人中有多少人患有低自愈性癌症。前列腺癌是美国第三大常见癌症,也是男性最常见的癌症,每年导致约3万人死亡。转移性前列腺癌是无法治愈的,患有复发性激素敏感性癌症的男性可能更愿意推迟一种标准的治疗方法,即一种被称为雄激素剥夺疗法的抗激素疗法。它通常会引起令人不快的副作用,包括勃起功能障碍、骨质疏松导致骨折、肌肉质量和体力下降、疲劳、体重增加和乳房组织生长等。

这项研究的报告发表在3月26日的《美国医学会肿瘤杂志》(JAMA Oncology)上。

参与试验的54名男性中,接受SABR治疗的36人(19%)中有7人在6个月内病情恶化,而仅接受观察的18人中有11人(61%)病情恶化。6个月时发生新癌症的风险也较低,接受SABR治疗的患者中有16%发生新癌症,而接受观察的患者中有63%发生新癌症。

研究发现,两组之间在临床意义上的副作用或与治疗相关的疼痛报告方面没有显著差异。参加黄鹂试验的男性平均年龄为68岁,大多数参与者是白人。

分析免疫系统的白细胞血液来自患者表明SABR治疗与扩大人口T细胞,这表明治疗刺激全身免疫系统反应他们的癌症,研究负责人根据港区Tran,医学博士,博士,放射肿瘤学和分子辐射科学教授约翰·霍普金斯大学医学院的和来自约翰霍普金斯Kimmel癌症中心的一员。Tran与Andrew Ewald博士和Ashani Weeraratna博士共同主持了Kimmel癌症中心的癌症侵袭和转移项目,旨在研究癌症扩散的过程,为晚期癌症患者扩展和开发更好的治疗方法。

这些发现表明,SABR可能与其他免疫疗法有效地结合,以治疗复发性低自移性前列腺癌,但Tran警告说,这种联合疗法的任何潜在益处都需要在未来的临床试验中进行检验。

该研究小组还检测了一组已知对抑制某些患者癌症发展有重要作用的基因的肿瘤突变,这些患者甚至在接受SABR治疗的患者中,癌症进展的风险也更高。“这可能是一种分子特征,表明了患者癌症的潜在生物学特性,”Tran说。

这种生物标志物可以帮助临床医生了解“与化疗等全身治疗相比,像SABR这样的转移导向治疗最能让哪些患者受益”,Tran解释说。

黄莺的研究结果还表明,SABR治疗可能会消除或影响那些在复发性低自稳性前列腺癌中促进微转移发展的信号,而不是仅仅“重置”疾病的时钟,直到转移再次变大,Tran说。

Tran和他的团队将继续进行II期研究,以确定他们是否能增加疾病进展缓慢的患者人数。在黄鹂试验中,骨转移病灶的患者最有可能在新的骨位置复发。为了瞄准这些新的转移性骨病损,Tran和他的同事进行了另一项名为RAVENS的临床试验,该试验将SABR与一种名为radium-223 (Xofigo)的药物结合起来,这种药物的作用是瞄准骨头中的转移性癌症。

猴塞雷 版权所有,未经允许不得转载:猴塞雷 » 强烈的辐射形式减缓了一些前列腺癌患者的疾病进展
分享到: 更多 (0)

猜你也想读下面的文章: