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COVID-19可导致心脏损伤——即使对没有潜在心脏疾病的患者也是如此

COVID-19可导致心脏损伤——即使对没有潜在心脏疾病的患者也是如此

根据今天(2020年3月27日)发表在《美国医学会杂志心脏病学》上的一篇综述,COVID-19可以对有潜在心血管疾病的人造成致命的后果,甚至对没有潜在心脏疾病的病人也会造成心脏损伤。

专家们已经知道,像COVID-19这样的病毒性疾病会导致呼吸道感染,严重时可能会导致肺损伤甚至死亡。对心血管系统的影响还知之甚少。

即使以前没有心脏病,心肌也可能受到冠状病毒病的影响。穆罕默德·马吉德医学博士说,他是这项研究的第一作者,同时也是UTHealth大学麦戈文医学院的心脏病学助理教授。总的来说,心肌损伤可能发生在任何患有或不患有心脏病的病人身上,但是那些已经患有心脏病的病人发生心肌损伤的风险更高。

该研究的作者解释说,以前的冠状病毒和流感流行的研究表明,病毒感染可导致急性冠状动脉综合征、心律失常以及心衰的发展或恶化。

美国心脏病学院发布的一份临床报告显示,COVID-19对心血管疾病患者的病死率为10.5%。数据还指出,65岁以上的冠心病或高血压患者更有可能患病,并出现更严重的症状,需要重症监护。

根据作者的研究,严重的病例是那些报告的呼吸衰竭,感染性休克,和/或多器官功能障碍或衰竭,导致死亡。我们有理由相信,与COVID-19相关的严重心血管并发症会发生在有严重症状的病人身上,因为这种疾病会引起高度的炎症反应。Madjid说,他也在德克萨斯大学内科医生多专业诊所见过病人。Bayshore诊所。

导致COVID-19的新病毒于2020年1月首次被发现。这种新病毒起源于中国武汉,到2020年3月11日,世界卫生组织宣布它为全球大流行。COVID-19最常见的三种症状包括发烧、咳嗽和气短。其他不太常见的症状有肌肉疼痛、喉咙痛、鼻塞和头痛。症状可在接触病毒后2天至14天内出现。有症状和无症状患者的病毒载量都很高,这意味着可能会在人与人之间传播无症状。

先前发现的可导致人类严重疾病的冠状病毒包括严重急性呼吸综合征冠状病毒(SARS-CoV)和中东呼吸综合征(MERS-CoV)。SARS-CoV最初于2002年在中国南方被发现,到2003年,它已经在29个国家杀死了8000多人。数据显示,SARS-CoV可能导致心血管并发症,如急性冠状动脉综合征和心肌梗死。MERS-CoV最早于2012年在沙特阿拉伯被发现。截至2019年,已有2494例确诊,26个国家858例死亡。

目前,COVID-19治疗方案正在研究中,并且正在大力开发预防疫苗和测试治疗该病的抗病毒药物。与此同时,该研究的作者鼓励所有个人向他们的卫生保健提供者咨询接种流感疫苗的问题,并鼓励有风险的病人向他们的初级保健医师寻求接种肺炎疫苗的建议。虽然这些疫苗不能提供针对COVID-19的特定保护,但它们可以帮助预防与COVID-19同时发生的重叠感染。

冠状病毒对心血管系统的潜在影响:综述Mohammad Madjid,医学博士,MS;Payam Safavi-Naeini博士;Scott D. Solomon,医学博士,Orly Vardeny, PharmD, 2020年3月27日,JAMA Cardiology。

DOI: 10.1001 / jamacardio.2020.1286

这项研究的合著者包括德克萨斯州心脏研究所的Payam Safavi-Naeini医学博士;斯科特·所罗门,医学博士,来自哈佛医学院;以及明尼苏达大学的奥里·瓦尔德尼。

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