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所有原因造成的死亡率在女性家庭暴力幸存者中高出40%以上

所有原因造成的死亡率在女性家庭暴力幸存者中高出40%以上

英国华威大学和伯明翰大学开展的一项研究表明,与普通人群相比,遭受过家暴的女性死于各种原因的可能性要高出40%以上。

研究人员还发现,那些遭受过家暴的人罹患心血管疾病和2型糖尿病等心脏代谢疾病的风险有所增加,不过还需要更多的研究来确定哪些其他因素具体导致了这些人的死亡率增加。

家暴被认为是一种极其普遍的现象,包括身体、心理、性、经济和情感虐待。据估计,全球每3名女性中就有1名家暴,英国每4名女性中就有1名在人生的某个阶段遭受家暴。

研究,这是一个广泛的研究议程的一部分家庭暴力的健康影响,今天(2月17日)发表在美国心脏协会的杂志和探索之间的联系接触家庭暴力的女性和代谢疾病的后续发展疾病(心血管疾病、高血压和2型糖尿病)和全因死亡率。

利用英国家庭医生诊所在1995年至2017年期间的医疗记录,该团队识别出了18547名女性,她们的记录代码与家庭暴力有关。研究人员将这些数据与72231名没有类似经历的女性(在年龄、体重指数、贫困程度和吸烟状况方面与她们相似)进行了对比。

随后,研究人员对两组数据进行了跟踪,并计算了心脏代谢疾病和全因死亡率的风险。他们发现,暴露在辐射下的人群患心血管疾病的风险增加了31%,患2型糖尿病的风险增加了51%。没有发现与高血压相关。他们还发现,遭受家暴的女性的全因死亡率(即在研究期间由于任何原因导致的死亡率)要高出44%。虽然研究小组还不能确定死亡率增加的原因,但心血管疾病风险的增加可能是部分原因。值得注意的是,在研究期间,死亡的患者数量相对较少(948人,总队列为91778人),这可能是由于队列进入时的年龄较年轻(37岁)。调整后的相对风险增加了44%,暴露于家庭暴力的队列中每年每1000名妇女中有6名死亡的绝对风险,而在那些没有家庭暴力记录的队列中,每年每1000名妇女中有3.1名死亡。

然而,使用医生记录发表的研究已经确定了滥用之间的差异发现报道在全科医生和全国性调查数据,估计有1/4的女性患病率调查数据谁经历过家庭暴力相比,编码在GP数据约0.5%。这意味着许多没有被归类为家庭暴力的人实际上可能经历过一些虐待。如果是这种情况,那么它将表明显示的结果可能被低估了。

公共服务部门(如NHS和警察部门)之间更好的联系和数据共享可以帮助全科医生进一步支持遭受家暴的患者的精神和身体健康需求。

作者Joht辛格博士的孩子,从华威大学医学院和伯明翰应用研究所的健康研究,说:“进一步深入细节的创伤不可用这些记录是不可能评估家庭暴力的严重程度是否与不同风险的影响。值得注意的是,并不是所有的家暴案例都会产生不良的健康后果,但从这项研究中我们可以看到,在这个数据集中,有家暴记录的女性比没有记录的女性面临更大的风险。

“考虑到家暴的普遍存在,家暴很可能造成心脏代谢疾病的公共卫生负担。虽然我们的研究不能确切地回答为什么会存在这种关系,但我们相信这可能是由于急性和慢性压力的影响。此外,我们知道家庭暴力可能与其他生活方式因素有关(如我们的研究中发现的不良饮食、饮酒和吸烟)。虽然我们试图解释这对我们的结果的影响,这些生活方式因素仍然有助于心脏代谢疾病的发展风险,因此需要公共卫生方法来管理家庭暴力的妇女。

“并不是所有遭受家暴的女性都会发展成长期疾病。我们对家庭暴力对身心健康的影响的理解可以说仍处于初级阶段。

“最近成立的减少暴力单位的引入可以在支持家庭暴力的幸存者方面发挥作用,家庭暴力法案也可以发挥作用,该法案将给予幸存者他们显然需要的权利和支持。”

伯明翰大学应用健康研究所的高级合著者Krish Nirantharakumar博士说:“重要的是为我们强调政府和公共部门机构不仅继续资助和支持措施,防止家庭暴力,但也投资于这些服务提供的支持和照顾幸存者经历这样的创伤,避免这些负面影响的发展可以衰弱和禁用。因此,这项研究明确支持对虐待和暴力采取公共卫生措施。”

这一研究为这两所大学的研究小组所发表的日益增长的关于家庭暴力对生理和心理影响的研究增添了新的内容。2019年,研究小组发表的一项调查显示,女性都经历过家庭暴力几乎是两倍可能患纤维肌痛和慢性疲劳综合症,而在2019年6月发表的一项研究表明,英国家庭暴力的幸存者三倍更容易患上严重的心理疾病。

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